Selekoksibi

Celekoksibi on uusi kompleksi vakavan kivun ja tulehduksellisten oireiden hoitoon. Pitkä hoitokurssi lievittää turvotusta ja normalisoi kehon yleistä tilaa.

Valmistajan tutkimuksia tehtiin niveltulehdusta sairastavilla potilailla. Lääke auttoi jokaista heitä ja pystyi poistamaan taudin epämiellyttävät oireet. Celekoksibin koostumuksen pitoisuus plasmassa tapahtuu 3 tunnin kuluttua antamisesta. Jos otat lääkkeen tyhjään vatsaan, se imeytyy hyvin elimistöön ja toimii nopeammin.

Älä juo pillereitä rasvaisilla elintarvikkeilla, koska se viivästyttää lääkkeen toimintaa ja näyttää epämääräisen kuvan lääkärin hoidosta.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Tulehduskipulääkkeitä.

Apteekkien myyntiehdot

Se julkaistaan ​​ilman reseptiä.

Hintoja

Kuinka paljon on celekoksibia (200 mg kapseleita)? Apteekkien keskihinta on 450 ruplaa.

Koostumus ja vapautumislomake

1 kapseli sisältää:

  • vaikuttava aine: celekoksibi - 100 tai 200 mg;
  • lisäaineita: natriumlauryylisulfaatti, laktoosimonohydraatti, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti, povidoni K-30;
  • kapselikuori: gelatiini, titaanidioksidi, lisäksi 200 mg rautaoksidia (rautaoksidi).

Vapauta lääke kapselien muodossa: gelatiininen kiinteä aine, koko nro 0, valkoinen (annos 100 mg) ja keltainen (annos 200 mg); kapselin sisältö - tiivistetty massa, joka hajoaa kevyesti puristettuna, tai rakeinen jauhe, jossa on lähes valkoista tai valkoista väriä (10 kappaletta kussakin läpipainopakkauksessa, pahvipakkauksessa 1, 2, 3, 4, 5 tai 10 pakkausta; 100 kappaletta muovipurkissa, 1 pankin pahvipakkauksessa ja ohjeet Celecoxibin käytöstä).

Milloin Celecoxib on määrätty?

Celecoxib-valmisteen käyttöaiheet ovat seuraavat:

  • nivelreuma;
  • ankylosoiva spondylitis;
  • nivelrikko;
  • sariatrinen niveltulehdus.

Farmakologiset ominaisuudet

Lääkkeellä Celekoksibilla on tulehdusta, antipyreettisiä ja kipulääkkeitä. Useimmiten tätä lääkettä käytetään lihas- ja liikuntaelimistön sairauksien kipua varten, ja sillä on myös myönteinen vaikutus nivelien moottoritoimintoihin.

Celekoksibi on uuden sukupolven ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID). Lääkkeen vaikuttavalla aineella on suppressoiva vaikutus COX-2-entsyymiin.

Tämä entsyymi on vastuussa tulehduksen kehittymisestä ja tuskan esiintymisestä. Samalla aktiivinen komponentti ei kuitenkaan vaikuta COX-1-entsyymin synteesiprosessiin. Tämän seurauksena lääkettä käytettäessä on vähimmäismäärä sivuvaikutuksia, jotka liittyvät ruoansulatuskanavaan, verenkiertojärjestelmään ja virtsaelimiin.

Lääkkeen imeytyminen on nopeaa, kun se jakautuu tasaisesti kaikkiin kudoksiin. Aktiivisen komponentin maksimipitoisuus veressä saavutetaan 3 tunnin kuluttua, tasapainopitoisuus saavutetaan päivänä 5. Hajoaminen tapahtuu maksassa. Tärkein eliminaatio suoritetaan suoliston kautta, noin 57% ulosteista ja virtsan kautta noin 27%.

Vasta

absoluuttinen:

  • mahalaukun limakalvon ja / tai pohjukaissuolihaavan, mahahaavan ja / tai pohjukaissuolihaavan aktiivinen eroosio- ja haavainen leesio akuutissa vaiheessa, ruoansulatuskanavan verenvuoto;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta - kreatiniinipuhdistuma (CC) alle 30 ml / min; vahvistettu hyperkalemia, progressiivinen munuaissairaus;
  • vaikea maksan vajaatoiminta;
  • Aspiriinin triad: toistuvan nenän polyposiksen ja paranasaalisten poskionteloiden, keuhkoputkien astman ja asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden, mukaan lukien muut COX-2-estäjät (myös historiaan liittyvät merkit);
  • enintään 18-vuotiaat;
  • voimakkaita aivoverisuonisairauksia, vakavan vaiheen perifeeristen valtimoiden leesioita, kliinisesti vahvistettuja sepelvaltimotauti (CHD);
  • subarahnoidaalinen verenvuoto, hemorraginen aivohalvaus;
  • II-IV-funktionaalisen luokan krooninen sydämen vajaatoiminta NYHA: n (New York Association of Cardiology) luokituksen mukaan;
  • jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen (ensimmäisten 10–14 päivän kuluttua leikkauksesta aivojen verenkiertohäiriöiden ja sydäninfarktin riski on pahentunut);
  • tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus) pahenemisen aikana;
  • raskauden ja imetyksen aikana;
  • glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, laktaasipuutos, laktoosi-intoleranssi;
  • yliherkkyys jollekin lääkkeen tai sulfonamidien komponenteille.

Suhteellinen (Celecoxibia on hoidettava erittäin varovaisesti):

  • vakavat somaattiset sairaudet;
  • jotka kuuluvat hitaisiin metaboloijiin tai olemassa oleviin epäilyksiin tällaisesta tilasta (koska nämä potilaat voivat kerääntyä suuria pitoisuuksia celekoksibia veriplasmassa);
  • korkea ikä, alhainen paino, heikentynyt elin, diureettihoito;
  • tuberkuloosi;
  • maha-suolikanavan (GIT) leesiot, mukaan lukien mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, verenvuotohistoria; Helicobacter pylori -infektion esiintyminen;
  • CKD (CC 30-60 ml / min);
  • nesteen kertyminen ja turvotus;
  • kiertävän veren tilavuuden (BCC) voimakas väheneminen, mukaan lukien leikkauksen jälkeen;
  • verenpainetauti, sydän- ja verisuonijärjestelmän (CCC) sairaudet; perifeerinen valtimotauti;
  • aivoverisuonisairaudet;
  • maksan vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, maksan porfyria;
  • diabetes, dyslipidemia / hyperlipidemia;
  • tupakointi ja / tai alkoholismi;
  • tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
  • yhdistettynä CYP2C9-isoentsyymin estäjien kanssa;
  • samanaikainen hoito seuraavilla aineilla: suun kautta otettavat glukokortikosteroidit (prednisoni), verihiutaleiden estäjät (klopidogreeli, asetyylisalisyylihappo), antikoagulantit (varfariini), selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (paroksetiini, fluoksetiini, sertraliini, sitalopraami), digoksiini.

Käyttö raskauden aikana

Lääkärit kieltävät ehdottomasti celecoxib-tablettien ottamisen raskaana oleville naisille. Tutkimuksissa todettiin, että koostumus aiheuttaa myrkyllisen reaktion sikiölle. Siksi hoito voi olla vaarallista tulevalle vauvalle. Erityisesti sinun on pidättäydyttävä ottamasta raskauden kolmannen kolmanneksen aikana. Äärimmäisissä tapauksissa lääkäri voi määrätä Celecoxibia, jos se on elintärkeää naiselle.

Ei ole suositeltavaa käyttää tabletteja imetyksen aikana. On olemassa vaara, että koostumuksen ainesosat voivat olla maidossa Tämä johtaa vauvan allergiseen reaktioon ja aiheuttaa komplikaatioita. Jos on tarpeen ottaa Celecoxibia, lääkäri pyytää naista lopettamaan imetyksen.

Käyttöohjeet

Ohjeiden mukaan celekoksibia otetaan suun kautta vedellä ateriasta riippumatta. Ilman pureskelua kapseli niellään kokonaisuudessaan avaamatta sitä.

Koska sydän- ja verisuonitautien komplikaatioiden riski pahenee lisäämällä annosta ja hoidon kestoa, lääke on otettava mahdollisimman pienellä tehokkaimmalla annoksella, joka on mahdollisimman lyhyt. Pitkäaikaisessa käytössä enimmäisannos ei saa olla yli 400 mg.

Suositeltu annostusohjelma:

  • nivelreuman oireinen hoito: 2 kertaa päivässä, 100 tai 200 mg;
  • oireellinen hoito osteoartriitti / ankyloivaa spondyliittia: kerran päivässä, 200 mg tai 2 kertaa päivässä, 100 mg; ankylosoivan spondyliitin kanssa, joissakin tapauksissa lääkkeen käytön tehokkuus 400 mg: n vuorokausiannoksena;
  • kivun oireyhtymän / primaarisen dysmenorrean hoito: ensimmäisenä päivänä - tarvittaessa 400 mg: n aloitusannos, jota seuraa 200 mg: n lisäannos; toisen hoitopäivän jälkeen - 2 kertaa päivässä, 200 mg tarvittaessa.

Potilaat, joilla on vakiintunut tai epäilty aineenvaihdunnan hidastuminen (homotsygoottisen CYP2C9 * 3-genotyypin kantajilla) sekä flukonatsolilla (CYP2C9-isoentsyymin estäjä) hoidetuilla potilailla, suositeltu aloitusannos tulisi puolittaa.

Haittavaikutukset

Virheellinen hoito voi johtaa poikkeavuuksiin seuraavissa järjestelmissä:

  1. Sydän- ja verisuonitaudit: valtimopaineen taso nousee, pulssi häviää, syke kasvaa, takykardia esiintyy, iskeemisen aivohalvauksen ja sydäninfarktin riski kasvaa.
  2. Ruoansulatus: vatsakipu, ummetus, ripuli, turvotus, pahoinvointi ja oksentelu, veren ulosvirtaus ruokatorveen, hepatiitin ja maksan vajaatoiminnan kehittyminen.
  3. Keski- ja perifeerinen NS: päänsärky ja huimaus, unettomuus, jännittävyys, hallusinaatiot, heikentynyt keskittyminen, sekavuus.
  4. Virtsa: infektio, akuutti munuaisten vajaatoiminta.
  5. Hengityselimet: nielutulehdus, nuha, sinuiitti, keuhkoputkentulehdus.
  6. Iho: allerginen reaktio, paikallinen hiustenlähtö, myrkyllinen nekrolyysi, akuutti pustus.
  7. Verenkierto: anemia, trombosytopenia.
  8. Lisääntyminen: kuukautiskierron rikkominen.

Yliannos

Tutkijat suorittivat tutkimuksia selekoksibin yliannostusvasteen määrittämiseksi.

Koehenkilöt ottivat tabletteja määränä 1200 mg kerrallaan. Vaarallisia reaktioita ei havaittu. On kuitenkin muistettava, että kukin yksittäinen organismi voi vastata suurelle annokselle. Siksi, jos saisit suuria määriä selekoksibia, sinun tulee välittömästi mennä sairaalaan ja suorittaa asianmukaiset oireenmukaiset toimenpiteet.

Erityiset ohjeet

Celekoksibi, jolla on antipyreettinen vaikutus, pystyy vähentämään tällaisen tartuntavaurion oireen diagnostista merkitystä kuumeena ja siten vaikuttamaan infektion diagnosointiin.

Lääkeaine, kuten kaikki kooksibit, pahentaa vakavien sivuvaikutusten (mukaan lukien kuolemaan johtavien) riskiä CVS: stä, mukaan lukien tromboosi, aivohalvaus ja sydäninfarkti. Näiden komplikaatioiden riski voi kasvaa annoksen ja hoidon pidentymisen myötä, sekä sydän- ja verisuonijärjestelmän olemassa oleviin sairauksiin ja tällaisten vaurioiden riskitekijöihin. Tällaisten reaktioiden mahdollisen uhkan minimoimiseksi celekoksibia on käytettävä pienimmissä tehokkaissa annoksissa mahdollisimman lyhyeksi hoidon ajaksi (hoitavan lääkärin suosittelemana). On tarpeen ottaa huomioon näiden komplikaatioiden todennäköisyys jopa silloin, kun aikaisemmin ei esiinny CAS-häiriön oireita. Potilaille on ilmoitettava CVS: n vakavista sivuvaikutuksista ja toimenpiteistä, joita on toteutettava, jos niitä havaitaan.

Celekoksibi voi osaltaan lisätä verenpainetta, mikä johtaa sydän- ja verisuonitilanteiden kehittymiseen. Arteriaalisen verenpainetaudin läsnä ollessa lääkettä tulee käyttää varoen, seurata verenpaineen lukemia kurssin alussa ja koko hoitojakson ajan.

Lääkehoidon aikana ilmeni erittäin harvoin haavaumia, rei'itystä ja verenvuotoa ruoansulatuskanavasta. Näiden komplikaatioiden riskiä tulehduskipulääkkeiden hoidossa lisäävät tekijät ovat kehittynyt ikä, sydän- ja verisuonitautien esiintyminen, samanaikainen asetyylisalisyylihappo, verenvuoto, haavaumat ja maha-suolikanavan tulehdusprosessit pahenemisen aikana (mukaan lukien merkinnät historiassa). Lisäksi ruoansulatuskanavasta tulevan verenvuotoriskin pahentavat yhdistetty käyttö suun kautta otettavien antikoagulanttien ja glukokortikosteroidien kanssa, pitkäaikainen NSAID-hoito, alkoholinkäyttö ja tupakointi. Suurin osa ruoansulatuskanavan vakavista haittavaikutuksista havaittiin iäkkäillä ja heikentyneillä potilailla.

Hoidon taustalla havaittiin hyvin harvinaisissa tapauksissa sellaisten vakavien ihon haittavaikutusten esiintymistä, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä, eksfoliatiivinen dermatiitti, toksinen epiderminen nekrolyysi. Jotkut heistä olivat kohtalokkaita. Näiden komplikaatioiden suurin riski esiintyy hoidon ensimmäisen kuukauden aikana. Celekoksibin vastaanotto on lopetettava välittömästi, jos ihottumaa, limakalvojen muutoksia tai muita yliherkkyysoireita esiintyy.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Samanaikainen käyttö lääkkeiden kanssa, jotka kykenevät estämään CYP2C9-isoentsyymin aktiivisuutta, esimerkiksi flukonatsolin kanssa, voivat merkittävästi lisätä celekoksibin pitoisuutta plasmassa. Antacidien - alumiinin ja magnesiumin - yhdistelmät vähentävät celekoksibin imeytymistä noin 10% ilman kliinisesti merkittävää vaikutusta. Selekoksibin ja varfariinin yhdistelmä lisää verenvuotoriskiä.

Arviot

Otimme joitakin arvioita ihmisistä lääkkeestä Ibuprofen:

  1. Vadim, 50-vuotias. Viime aikoina löysin merkkejä primäärisestä dysmenorrheasta. Tämän taudin alkuperäisten oireiden poistamiseksi aloin käyttää Celecoxibia. Hän ei todellakaan ole halpaa, mutta erittäin tehokas tälle taudille. Juoin lääkettä kaksi viikkoa. Pillerit auttavat välittömästi ja lievittävät kipua. Kurssin lopussa vaurioituneen alueen tulehdus ja turvotus saatiin päätökseen. Olen tyytyväinen lääkkeen vaikutukseen, koska se ei aiheuttanut komplikaatioita ja helpotti epämiellyttäviä oireita.
  2. Renat, 42 vuotta vanha. Nivelreuman hoitoon määrättiin Celecoxib-tabletteja. Otin ne kahdesti päivässä aterioiden jälkeen. Otettuaan heti tuntui lääkkeen vaikutus. Minulla oli paljon kipua ja turvotusta. Hoito kesti 3 viikkoa. Sen jälkeen menin läpi täydellisen diagnoosin ja vierailin lääkärillä. Asiantuntija pani merkille parannuksen kunnossani. Nyt voit juoda lääkettä uudelleen kuudella kuukaudella ehkäisyyn. Lääke Celecoxib pystyi todella selviytymään niveltulehduksesta.
  3. Natalia, 54-vuotias. Voimakkaiden nivelkipujen lievittämiseksi aloin käyttää Celecoxibia. Juoin 2 tablettia päivässä, juoden runsaasti vettä. Kolmen päivän ottamisen jälkeen tunsin jo, että kipu häviää vähitellen. On tärkeää, että lääke ei aiheuttanut haittavaikutuksia koko hoidon aikana. 10 päivän ottamisen jälkeen pääsin täysin eroon nivelkivusta, heidän liikkuvuutensa parani merkittävästi. Tätä hoitava lääkäri vahvisti täydellisen tutkimuksen jälkeen.

Analogit

Celecoxib-analogit ovat:

  • Celebrex;
  • Dilaksa;
  • Arcoxia;
  • Dinastat;
  • Ranseleks;
  • Revmoksib;
  • Ketanov;
  • Denebola;
  • Nurofen.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Säilytysehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa ja suojattuna valolta, lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C. Kestoaika - 2 vuotta.

Katso video: Bu ağrıkəsicilər ürəyə ziyandır - Apteklərdə satılır (Helmikuu 2020).

Loading...

Jätä Kommentti