Blepharitis - mikä se on? Silmän hoito, oireet ja kuva

Blefariitti on joukko oftalmologisia sairauksia, joille on tunnusomaista tulehdusprosessien kehittyminen silmäluomien äärimmäisen alueen kudoksissa.

Sairaus esiintyy pääasiassa kroonisessa muodossa, ja sitä on vaikea hoitaa, mikä selittyy leesion sijainnilla. Blefariitin yleisin syy on stafylokokki-infektio - kultainen tai epiderminen. Taudin mukana on kutina, silmäluomien reunojen turvotus, tulehdetut sylinteripussit, silmän erittyminen.

Viivästynyt hoito sallii taudin etenemisen, mikä aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jotka voivat myöhemmin aiheuttaa sekä vähenemisen että täydellisen näköhäviön.

Kehityksen syyt

Blefariitilla voi olla virus-, bakteeri-, sieni-, allerginen- tai punkkiperäinen etiologia. Suurin osa kaikista taudeista on herkkä ihmisille, joilla on krooninen systeeminen patologia ja heikko immuniteetti. Tämän taudin kehittyminen voi tapahtua taustalla:

  1. Patogeenisten mikro-organismien leviäminen ulkoisesta ympäristöstä. Niinpä patologian syy voi olla stafylokokki tai demodex, joka loistaa pääasiassa kasvojen ihon pinnalle.
  2. Krooniset sairaudet. Tällöin bakteerit tulevat silmäluomen kudokseen verenkierron mukana. Yleensä blefariitti on usein karieksen, kroonisen tonsilliitin, kroonisen sinuiitin aiheuttama sairaus.
  3. Taittohäiriöt. Astigmatismista tai kaukonäköisyydestä kärsivät potilaat kärsivät usein blefariitin puhkeamista. Riskiryhmään kuuluvat ennen kaikkea potilaat, jotka kieltäytyvät käyttämästä silmälaseja tai CL.
  4. Allergioita. Allergiasta kärsivät usein allerginen blefariitti ja sidekalvotulehdus. Syyt niiden ulkonäköön voivat olla kukkien ja kasvien siitepöly, eläimenkarvat, pöly, savu, saastunut ilma jne.
  5. Ruoansulatuskanavan krooniset vauriot. Jos potilaalla on diagnoosi kroonisesta gastriitista, kolecistiitista, enterokoliitista tai helmintiasistista, hän on valmistautunut patologisen leesion leviämiseen silmiin. Tuloksena on sidekalvotulehdus, blefariitti ja muut silmäsairaudet.
  6. Endokriiniset sairaudet. Diabeetikot ovat alttiimpia blefariitille tässä potilasryhmässä. Mutta heillä ei ole vain diagnosoitu blefariitti. Diabeteksen saaneet henkilöt ovat alttiita retinopatia, kaihi, ohra ja muut visuaalisen laitteen patologiat.

Blefariitti on usein luonteeltaan tarttuva, joten potilas voi tulla tartuntalähteeksi. Toiset voivat kuitenkin olla rauhallisia: riski, että he sairastuvat tartunnan saaneen henkilön kanssa kosketuksen jälkeen, on erittäin alhainen.

Luokitus

Tulehduksen painopisteen sijainnista riippuen blefariitti on etuinen marginaalinen, posteriorinen marginaalinen ja kulmikas.

  1. Anteriorista marginaalista blefariittia varten on luonteenomaista vain silmäluomen ulompi sylinterimäinen marginaali. Tämäntyyppisillä taudeilla silmäripset alkavat usein pudota potilaalle.
  2. Posteriorisen (kulma-) blefariitin vuoksi vain yksi osa silmäluomesta, ulkoinen tai sisäinen, on tulehdusta.

Posteriorinen marginaalinen blefariitti on vakavampi, koska se voi vaikuttaa vain silmäluomeen, mutta myös sidekalvoon, Meibomian rauhasiin ja joskus jopa sarveiskalvoon. Kun blefariitti esiintyy samanaikaisesti sidekalvotulehduksen kanssa, puhu blefarokonjunktiviitin kehittymisestä.

Aiemmin tarkasteltujen lajien lisäksi blefariitti on jaettu seuraaviin:

  1. Skaalata. Taudin mukana on hyperemia, kovettuminen, silmäluomien turvotus, silmien erittämän tahmojen erittyminen, mikä johtaa silmäripsien liimaamiseen. Punnit muodostuvat ihon pinnalle sylinteristen juurien lähellä. Ne koostuvat epidermestä ja talirauhasen kuolleesta epiteelistä. Röyhtäisen erittymisen jälkeen ei ole enää haavoja eikä muita vammoja.
  2. Haavainen. Tämäntyyppinen blefariitti kehittyy, kun stafylokokit tunkeutuvat karvatupen. Silmäluomien reunoilla esiintyy haavaumia muodostavia muodostumia. Taudin mukana on silmäluomien agglutinaatio, ja niiden pohjassa esiintyy kuoria, joiden erottaminen iholla on haavoja. Heidän paikkansa voivat muodostaa arpia, jotka puolestaan ​​voivat johtaa silmäluomien muodonmuutoksiin. Ne muuttuvat epätasaisiksi, pienet taitokset näkyvät niiden pinnalla. Tämän seurauksena silmäripsien kasvu on häiriintynyt, mikä aiheuttaa usein silmämunan vammoja. Tällaisia ​​seurauksia voidaan välttää vain, jos taudin hoito aloitetaan ajoissa.
  3. Demodectic. Tämä blefariitin muoto kehittyy, kun Demodex-punkit tulevat kehoon. Tämä loinen elää monien ihmisten iholla, ja kun se luo suotuisat olosuhteet, joutuu silmiin. Tulehdus ei liity liian voimakkaaseen, vaan jatkuvaan kutinaan, turvotukseen, silmäluomien hyperemiaan. Silmien silmämääräisen tarkastuksen aikana rakolampulla lääkäri panee merkille pienet asteikot, jotka luovat vaikutelman, että silmäripset ovat hieman jauhettuja lumella.
  4. Meybomievy. Tämäntyyppiselle taudille on ominaista posteriorisen marginaalin vaurio tai vuosisadan koko paksuus. Silmien huolellinen tarkastelu osoittaa, että silmäluomien reunoilla on keltaisia ​​pisteitä, jotka johtuvat erittymisvirran rikkomisesta meibomien rauhasista. Silmien iho on liiallinen ja kiiltävä. Silmäluomien ihoa poistettaessa muodostuu pieniä arpia, jotka kuitenkin paranevat nopeasti. Jos et aloita hoitoa ajoissa, tämä blefariitin muoto voi johtaa silmäluomien paiseeseen.
  5. Allerginen. Taudilla on äkillinen puhkeaminen, ja siihen liittyy kutina, repiminen, valonarkuus ja silmien leikkaus. Silmäluomet turpoavat ja punaiset. Konjunktiviini on yleensä mukana tässä prosessissa, joten potilaalle diagnosoidaan allerginen sidekalvotulehdus.
  6. Ruusufinni blefariitti. Sillä taudille on ominaista pienten punaruskojen vaurioiden ilmestyminen silmäluomien iholle. Samanaikaisesti on mahdollista muodostaa pustuloita tai ruusufinniä.

Blefariitti voi tapahtua vaurion paikannuksesta riippuen:

  1. Etureuna. Patologinen prosessi vaikuttaa vain silmäluomen siliaariseen reunaan. Ripset alkavat tarttua yhteen, peittää kuoret. Yleensä aiheuttavat demodex tai patogeeniset mikro-organismit.
  2. Takareuna. Samaan aikaan vaikuttavat silmäluomien sisäpuolella sijaitsevat meibomien rauhaset. Tällainen tappio on täynnä meybomitomia. Useimmiten patologian aiheuttaa beeta-hemolyyttinen streptokokki.
  3. Kulma (kulma). Tulehduksellinen prosessi vaikuttaa silmien kulmiin, mutta usein myös sidekalvot vaikuttavat. Taudin aiheuttaja on yleensä Moraks-Axenfeldin sauva.

Blefariitin oireet

Kun blefariittipotilaat yleensä valittavat:

  • kutina ja / tai kipu silmissä;
  • "hiekan" tai vieraan kehon tunteet;
  • valonarkuus;
  • silmäluomien punoitus;
  • "raskauden" tunteet ikäisin;
  • silmäluomien voimakas turvotus, jolloin samanaikaisesti kaventuu piipun halkeamia;
  • kuivat silmät tai liiallinen repiminen;
  • erittymien kertyminen silmien sisäkulmiin;
  • kuorien muodostuminen silmiin heräämisen jälkeen.

Samanaikaisesti telangektasia on mahdollista. Tämä on patologinen tila, jossa kapillaarilaajentuminen tapahtuu, minkä seurauksena ihon pinnalle ilmestyvät retikulaatit tai "tähdet".

Kun blefariitti kehittyy usein niin kutsutun kuivasilmän oireyhtymän, joka tuottaa liian vähän repeytymisnestettä. Tämän seurauksena on kuivuus, palaminen, epämukavuus silmissä.

Mikä on blefariitti silmät: kuva

Alla olevassa kuvassa näet mitä blefariitti näyttää aikuiselta:

Haavainen blefariitti Skaalattu blefariitti Meibomiumblefariitti Demodektinen blefariitti

Diagnostiikka

Sillä silmälääkäri diagnosoida "blefariitti" ei ole vaikeaa. Tätä varten suoritetaan visuaalinen tarkastus ja biomikroskopia.

On tärkeää selvittää hylkäämisen syyt. Tätä varten suoritetaan visuaalisen terävyyden määritelmä, koska taittohäiriöt voivat merkittävästi vaikeuttaa patologian kulkua. Lisäksi suoritetaan fundus-tutkimus muiden tautien tunnistamiseksi. Se voi olla myös silmäluomien muodostama kaavittu mittakaava - se auttaa määrittämään patologisen prosessin aiheuttavan aineen, jotta myöhemmin annetaan riittävä hoito.

Diagnostiikan tulisi olla monimutkainen, joten silmälääkärin tutkinnan jälkeen potilas lähetetään otolaryngologiin, hammaslääkäriin, ihotautilääkäriin, endokrinologiin jne.

Demodikoosin diagnoosissa kiinnitetään erityistä huomiota silmäripsien mikroskopian tuloksiin. Normaali - enintään 2 punkkaa 1 valmisteessa, joissa on 4 silmäripsiä jokaiselta vuosisadalta (yhteensä - 16 kpl).

Lisäksi suoritetaan laboratoriotutkimuksia, joihin sisältyy verikoe sokerille, bakteriologinen testi, immunomääritys jne.

Miten hoitaa blefariitti?

Blefariitin hoidon tulisi olla kattava. Oireellinen hoito ei ole hyväksyttävää - on tärkeää poistaa paitsi taudin tärkeimmät ilmenemismuodot myös sen kehityksen syyt. Samalla silmät on huuhdeltava 2-3 kertaa päivässä.

Akuutissa blefariitissa on tarpeen poistaa muodostetut astiat puuvillapyyhkeellä, joka on kostutettu antiseptisellä liuoksella (furatsilina). Sitten käsitellyt vyöhykkeet voidellaan vihreiden 1% alkoholiliuoksella. Lisäksi silmäluomien ihon tulee olla voidetta Dexamethasone 2-3 kertaa päivässä.

Haavaisen blefariitin tapauksessa kuoret voidaan pehmentää vain antibioottien avulla (tetrasykliini, erytromysiini), minkä jälkeen ihoa käsitellään antiseptisillä liuoksilla. Rasvaa, jolla on hormonaalinen komponentti, on tässä tapauksessa kielletty.

Meibomian rauhasen toimintahäiriön varalta on suositeltavaa, että silmäluomet hoidetaan aiemmin kuvatun kaavion mukaisesti. Samanaikaisesti on tarpeen tehdä massat lasitangon avulla. Menettely suoritetaan silmien tiputtamisen jälkeen anestesia-aineilla - Dikain tai Alkain.

Huomaa. Taudin muodosta riippumatta silmät on upotettava antiseptisillä liuoksilla tulehdusprosessin leviämisen välttämiseksi.

Demodektista blefariittiä hoidetaan pidempään kuin aiemmin kuvatut lajit. Hoidon kulku voi olla yli 1,5 kuukautta. Kasvojen iho huuhdellaan terva-saippualla, minkä jälkeen hoidetut paikat käsitellään antiseptisillä aineilla. 2 - 3 kertaa päivässä ne on voideltava Metrogil-geelillä. Allergioiden kehittyessä levitä voidetta deksametasonilla.

Elvytysprosessin nopeuttamiseksi potilaalle määrätään fysioterapia. On suositeltavaa suorittaa istuntoja:

  • elektroforeesi vitamiini- ja antibakteerilääkkeillä;
  • UHF-terapia;
  • UFO-hoito;
  • magneettinen hoito.

On tärkeää tehdä ruokavaliossa muutoksia. Valikko on rikastettava proteiinivalmisteilla, joissa allergeenit on kokonaan poissuljettu. Diabeetikoille määrätään tiukka ruokavalio. Koko hoitojakson aikana suositellaan myös monivitamiinikompleksien ottamista.

Jotkut folk korjaustoimenpiteet ovat myös hyviä poistamaan tulehdusta. Tämä keittomekanismi, kynttilä, sekä vahva keitetty musta ja vihreä tee.

Suositukset silmäluomien tulehdusta sairastaville potilaille

Naiset, joilla on blefariitti hoidon aikana, on luovuttava kosmetiikan käytöstä silmille. Sen sisältämät kemialliset elementit voivat aiheuttaa allergioita, mikä pahentaa taudin kulkua.

Piilolinssejä voidaan käyttää vain, jos sidekalvoa ja sarveiskalvoa ei vahingoita. Älä käytä linssejä, kun esiintyy voimakasta kutinaa, polttamista, silmien kipua. Älä myöskään käytä CL: tä, jos parafiini sisältyy silmälääkärin määrittelemään silmävoiteeseen.

Blefariittiä ei aina voida täysin parantaa. Mutta on täysin mahdollista estää sen toistuminen, jos noudatetaan tiukasti silmien ja kasvojen hygienian sääntöjä yleensä.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Useimmissa tapauksissa blefariittiä ei voida täysin parantaa. Ainoat poikkeukset ovat taudin demodecous ja ulcerative muodot, jotka voivat kuitenkin toistua ajoittain. Mutta jos kiinnität huomiota koskemattomuuden ja elämäntavan tilaan, patologian uudelleen kehittyminen ei välttämättä onnistu.

Jos haluat välttää uusiutumisen, sinun on:

  1. Peruuta täysin huonot tavat. Tupakointi, alkoholi, huumeiden käyttö - kaikki nämä tekijät aiheuttavat maksakudoksen vaurioita. Tämän seurauksena elin ei pysty täysin selviytymään sen toiminnoista ja alkaa vapauttaa myrkkyjä, jotka myrkyttävät koko kehon. Tämä puolestaan ​​estää immuniteetin, minkä vuoksi se ei kykene täysin selviytymään suojatoimista. Suppression tulos ei voi olla vain blefariitti, vaan muut patologiat.
  2. Aikaisemmin parannetaan kroonista patologiaa. Ne luovat "stressaavaa" tilannetta ja lisää taakkaa keholle. Tässä tapauksessa visuaalinen laite ei jää "syrjään" eikä kärsi vain muista elimistä.
  3. Anna täydellinen kasvojen hoito. Ihonalaisen rasvan poistaminen, kuolleiden epidermien hiukkaset ja pöly ovat tärkeitä paitsi blefariitin, myös muiden sairauksien ehkäisemiseksi.
  4. Tee muutoksia elämäntapaan. Olisi kiinnitettävä asianmukaista huomiota fyysiseen aktiivisuuteen ja ravitsemukseen, jotta työ- ja lepoaika voidaan asianmukaisesti liittää.
  5. Kun työskentelet tietokoneella tai paperilla, sinun täytyy tehdä silmäharjoituksia joka tunti tai vain istua tai makuulla suljettuna. Kuten kaikki muutkin ihmiskehon osat, visuaalinen laite tarvitsee myös levätä.

Blefariitti ei ole uhka ihmisen elämälle, mutta se voi merkittävästi ja äärimmäisen haitallisesti vaikuttaa elämänlaatuun. On tärkeää estää patologian siirtyminen krooniseen muotoon, ja tämä voidaan saavuttaa vain aloittamalla akuutin vaiheen hoidon oikea-aikaisesti.

Loading...

Jätä Kommentti