Rintojen adenoma: oireet, diagnoosi ja hoito

Rintadenoma on neurasma, joka koostuu rauhasepiteelisoluista ja jolle on tunnusomaista hyvänlaatuinen virtauskuvio.

Tämä on yksi mastopatian lajikkeista, joista useimmat kärsivät 15–35-vuotiaista naisista. Melko usein patologian kehittyminen todetaan raskauden ja imetyksen aikana. On huomionarvoista, että premenopausissa ja vaihdevuosissa neoplasma vähenee ja uusi ei näy. Tämä liittyy suoraan siihen, että rintadenoma on hormoniriippuvainen kasvain.

Tämä tauti havaitaan harvemmin kuin fibroadenoma, kasvainkaltainen kasvu, joka muodostuu rauhaskuiduista kudoksista. Lisäksi, kuten jo todettiin, adenoomalla on hyvänlaatuinen luonne, eikä se ole altis pahanlaatuisille.

Kehityksen syyt

Riskiryhmään kuuluvat ennen kaikkea yli 20-vuotiaat nuoret naiset.

Lisääntymisikä liittyy raskauden suureen todennäköisyyteen, jota seuraa rintaruokinta. Nämä ovat ajanjaksoja, jolloin hormonaalista taustaa muutetaan vakavasti, mikä voi myöhemmin johtaa systeemien esiintymiseen rintarauhasessa - yksi tai molemmat kerralla.

Yli 40-vuotiaat naiset kärsivät paljon vähemmän adenoomasta.

Hieman fysiologiaa

Rintarauhan kehitys ja sen jälkeinen työ riippuvat naisten sukupuolihormonien tasapainosta. Esimerkiksi progesteroni, joka on biologisesti aktiivinen aine, jonka munasarjojen ja lisämunuaisen solut tuottavat, on vastuussa rintojen lohkoista ja alveoleista. Lohkot ja alveolit ​​puolestaan ​​tarjoavat rintamaidon erittymisprosessin ja tukevat sitä koko imetysaikana.

Maitokanavat ja kuitukudos voivat täysin toimia vain, jos estrogeenitaso säilyy. Se on hormoni, jota munasarjat tuottavat.

Progesteronin ja estrogeenin suhde (kullakin ryhmällä on omat komponentit) voi muuttua koko elämän ajan. Raskaus, imetys, vaihdevuodet - kaikissa näissä jaksoissa on hormonaalisia muutoksia. Ja jos tällä hetkellä hormoneiden suhde häiriintyy, kehittyy erilaisia ​​sairauksia.

АМЖ: n syyt

Rintakudoksessa oleva adenoma voi kehittyä:

  • abortin jälkeen;
  • kun nainen kieltäytyy imettämästä;
  • 30–35-vuotiaiden naisten sukupuolielämän puuttumisen taustalla.

Lisäksi rintasyövän muodostuminen voi tapahtua seuraavien vaikutusten alaisena:

  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • diabetes;
  • maksan poikkeavuudet;
  • lisääntymisjärjestelmän krooniset sairaudet;
  • stressi;
  • kokemuksia.

Jotkut lisääntymisjärjestelmään vaikuttavat akuutit tartuntataudit voivat myös aiheuttaa adenoomien muodostumista rintakudoksissa.

Luokitus

Rintojen adenoma voi olla:

  1. Solmukohtien. Tätä adenoomaa kuvaavat pienet kasvaimet rintaan. MRI: n, CT: n tai WG: n aikana kasvaimella on selkeät rajat terveiden kudosten kanssa.
  2. Foliaceous. Tällainen kasvain kasvaa nopeasti ja koostuu useista kerroksista. Tämä adenoma vaatii vakavampaa hoitoa kuin solmu.
  3. Putkimainen. Tällaisella adenoomalla on pyöreä, tiheä ja liikkuva kasvain. Sen rakenne perustuu sylinterimäisiin epiteelisoluihin. Raskauden ja imetyksen aikana tällainen kasvain imeytyy.
  4. Kuitumaisia. Se koostuu rauhas- ja kuitukudoksista. Tällaisen kasvain pääasiallinen piirre on sen koko - se on yleensä yli 5 cm.
  5. Imettävät. Se kehittyy HS: n aikana, ja se sijaitsee maidon lohkojen kudoksissa.
  6. Siringomatoznoy. Tuumori on paikallinen piikin alueella, eikä sillä ole selkeitä ääriviivoja.
  7. Ductal (ductal). Tässä tapauksessa muodostetaan polyp, joka putoaa laajennetun kanavan luumeniin. Kasvaimella on hyvänlaatuinen luonne.

Lisäksi AMZh voi olla rasvainen ja pleomorfinen. Jälkimmäinen, kuten ductal, on erittäin harvinaista.

Toinen tyyppi on nännin ja sen ympäröivän alueen adenoma. Tämän taudin yhteydessä vierekkäisiä kudoksia ei vaikuta. Tämän taudin tärkein oire on selvä purku nipasta.

Erityistä huomiota on kiinnitettävä rinnan fibrosystiseen adenomaan. Tämä kasvain on myös hyvänlaatuinen, mutta voi joskus muuttua pahanlaatuiseksi. Sillä on oma luokitus, jonka mukaan se on yksittäinen tai moninkertainen, samoin kuin diffuusio tai yksipuolinen.

Oireet

AMZh: n selvä kliininen kuva näkyy vain silloin, kun kasvain saavuttaa halkaisijaltaan 5 cm tai enemmän. Muissa tapauksissa tauti on oireeton, ja se voidaan havaita joko palppaamalla kotona tai tutkimalla rintarauhasia toista syytä. Palpaatio voi havaita kasvaimen vain silloin, kun sen halkaisija on 1-2 cm.

Palpaatiossa havaitaan pehmeä, elastinen, harvemmin - mäkinen adenoomien rakenne. Se ei kuitenkaan ole juotettu ympäröiviin kudoksiin. Yleensä kasvain on matala, ja hormoneiden vaikutuksen alaisuudessa ennaltaehkäisyssä jaksossa on taipumus kasvaa. Kuukauden lopussa se saa alkuperäisen koon.

Yleensä adenoma on lokalisoitu vain yhden rinnan kudoksissa. Mutta joskus se voi olla myös kaksipuolinen, moninkertainen.

Rintojen adenoomaa leimaa hidas eteneminen, mutta tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta tätä prosessia voidaan nopeuttaa merkittävästi. On huomattava, että raskauden aikana kasvain kasvaa dramaattisesti ja synnytyksen jälkeen joko vähenee tai häviää kokonaan.

Kun adenoma saavuttaa suuren koon (7-15 cm), se alkaa painostaa hermopäätteitä. Tämän seurauksena on kärsivän rinnan kipu ja polttava tunne. Axillary-imusolmukkeet eivät kasva.

Nännin adenoomiin liittyy punoitus, turvotus, seerumin tai seroosin purkautuminen. Itse nännin ja sen ympärillä olevan ihon iho alkaa hiutaleena ja haavauttaa, mikä osoittaa sen tulehduksen. Se johtuu ihon ärsytyksestä eritteiden kanssa.

Rintakehän palpoitumisen yhteydessä havaitaan pehmeän elastisen vierintitiivisteen läsnäolo. Areolae ei muuta väriä, ryppyjä ja "oranssia kuoria" ei ole. Tämä erottaa AMJ: n syövästä.

Diagnostiikka

Ensinnäkin mammologi (tai gynekologi) tekee palpointia ja historian ottamista tutkimalla potilaan häiritseviä oireita. Taudin kehittymisen välttämiseksi on suositeltavaa, että nainen tutkii rinnan itsenäisesti seuraavan kuukautisten päätyttyä. Tämä auttaa tunnistamaan ensimmäiset varoitusmerkit ajoissa ja hakemaan pätevää apua.

Laboratorion diagnostiikka on pakollista - veren seerumin hormonien ja hormonin kaltaisten aineiden veren biokemiallinen analyysi. "Turvaverkko" on UAC.

Diagnoosin vahvistamiseksi mammologi on velvollinen siirtämään potilaan instrumentaaliseen diagnostiikkaan:

  1. Mammografia - Röntgenprosessi, joka tässä tapauksessa suoritetaan käyttämällä kontrastiaineita. Tämä manipulointi auttaa tunnistamaan adenoomia sekä arvioimaan kanavien läpäisevyyttä ja yleistä tilaa.
  2. MR. Magneettiresonanssikuvaus on tarpeen neoplasman rakenteen tutkimiseksi ja sen tyypin määrittämiseksi.
  3. Radioisotoopin skannaus. Tämän menettelyn avulla voit määrittää kasvaimen luonteen ja arvioida sen metastaasien riskin muihin elimiin.

Myös tärkeitä ovat estradiolin ja progesteronin laskimoveren analyysit. Kun potilas paljastaa patologisia kasvaimia rintarauhasissa, se lähetetään verenluovutukseen tuumorimarkkereille. Tämä testi on tarpeen sen ymmärtämiseksi, onko naisella taipumus pahanlaatuisiin onkologisiin prosesseihin.

Komplikaatioita

Komplikaatiot rintasyövän tapauksessa ovat harvinaisia, mutta mahdollisia. Käsittelemätön tauti on täynnä:

  1. Ozlokachestvlenie -kasvain. Onneksi tämä on erittäin harvinainen rintasyövän komplikaatio.
  2. Galaktoforiitti - maidon kanavien patologinen vaurio, jossa kehittyy voimakasta tulehdusta. Sairaus voi kehittyä, kun kanavaan kohdistuu adenoomipaine, mikä johtaa siihen, että maitoa on pysähtynyt. Melko usein tällainen poikkeama havaitaan imettävillä äideillä.
  3. Paise on märehtivä paise, joka ei yleensä ole adenoomaa, vaan galaktoforiitti. Se tapahtuu taustalla, kun maidon kanavat ovat pysähdyksissä.
  4. Vaurioituneen rinnan muodonmuutos. Tämä vika on ominaista suurille ja monille rintadenomeille.

Hoito

Rintojen adenoomaa voidaan parantaa vain leikkauksella. Ei hormonihoitoa eikä antibiootteja - mikään lääkkeistä ei voi päästä eroon kasvaimesta.

Kun kasvain on suhteellisen pieni (10 mm tai enemmän), lääkäri voi ottaa odotusaseman. Tässä tapauksessa potilaan tulee tutkia lääkärin kanssa joka kuudes kuukausi ja tehdä rintarauhasen ultraääni. Samanaikaisesti on tärkeää säilyttää terveelliset elämäntavat, noudattaa oikeaa ruokavaliota, ottaa vitamiinikomplekseja, jotka sisältävät retinolia, askorbiinihappoa, tokoferolia, P- ja B6-vitamiineja. Jos kilpirauhanen on ongelmia, jodivalmisteita määrätään rinnakkain.

Jos adenoma muodostuu imetyksen aikana, potilaalle määrätään tapa ottaa bromokriptiini. Se on lääke, joka säätelee rintamaidon tuotantoa ja edistää myös HBV: n normaalia lopettamista.

Adenoomien poistaminen on tarpeen seuraavissa tapauksissa:

  • suurikokoiset kasvaimet;
  • epäillä kasvaimen pahanlaatuista luonnetta;
  • adenomatoottisen solmun voimakas ja nopea kasvu.

Toiminnolla on kaksi tapaa:

  1. Enukleaatio on menetelmä, jossa kasvain kuoritaan vaikuttamatta terveeseen kudokseen. Tällainen toimenpide on mahdollista vasta sen jälkeen, kun histologinen tutkimus vahvistaa adenooman hyvänlaatuisuuden. Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa.
  2. Alakohtainen muutos. Tässä tapauksessa adenoma poistetaan yhdessä useiden senttimetrien terveiden rintakudosten kanssa. Adenoma poistetaan tällä tavalla, jos lääkäri epäilee sen hyvyyttä. Toimenpiteen jälkeen ompeleet jäävät, mutta arpi voidaan poistaa myöhemmin.

Nännin adenoma poistetaan myös kirurgisesti. Tällöin voidaan suorittaa myös poikkeama tai alakohtainen resektio. Kirurgian jälkeen ompeleet poistetaan 8 päivän ajan.

Useimmiten käytetyistä instrumentaalisista terapioista:

  1. Kylmähoito. Tuumori poistetaan altistamalla jäädytetylle nestetyp- pille.
  2. Laser ablaatio. Kasvain tuhoutuu lasersäteellä.

Tällaisten toimenpiteiden jälkeen ei ole kosmeettisia vikoja. Terveen kudoksen vaurioitumisvaara ja verenvuodon avautuminen ovat myös vähäisiä.

Näkymät

Amzhilla on suotuisa ennuste. Jos kasvain on hyvänlaatuinen ja ei ole alttiita nopealle kasvulle, niin nainen voi melko menestyksekkäästi elää hänen kanssaan monta vuotta.

Mutta jos epäillään pahanlaatuista kasvainta, ennuste on vähemmän suotuisa. Tässä tapauksessa toimenpide on suoritettava välittömästi vaarallisten seurausten välttämiseksi.

Ennaltaehkäisy

Rintasyövän ehkäiseminen sisältää:

  • hormonaalisten häiriöiden oikea-aikainen korjaus - gynekologinen ja ei-gynekologinen alkuperä;
  • lääkärin tarkkailu koko raskauden ja imetyksen aikana;
  • tupakoinnin ja muiden huonojen tapojen poissulkeminen;
  • COC-lääkkeiden ottaminen vain lääkärin valvonnassa;
  • lisääntymisjärjestelmän sairauksien ajoissa havaitseminen, hoito ja ehkäisy;
  • stressin välttäminen;
  • maksasairauksien ehkäisy ja oikea-aikainen hoito.

On myös tärkeää muistaa, että terveelliset elämäntavat - koko organismin terveydentila. Ja hän ei rajoitu pelkästään oikeaan ravitsemukseen ja fyysiseen aktiivisuuteen, joka tietysti on jokaisen naisen tiedossa.

Katso video: Что будет если не есть мясо правильно? Или что будет если есть мясо не правильно? (Helmikuu 2020).

Loading...

Jätä Kommentti