Inguinal hernia - oireet ja hoito miehillä

Inguinal hernia on yleinen sairaus, jossa on vatsaontelon huomattava ulkonema sisäkanavan onteloon.

Tämä tauti on yleisimpiä miehillä: vatsakipuista kärsivien potilaiden kokonaismäärästä vahvempi sukupuoli on 90–97 prosenttia. Tällainen taudin yleinen ilmeneminen miehillä liittyy nivus-alueen anatomisiin piirteisiin.

Tiettyjen elämäntapoihin, työn erityispiirteisiin tai perinnölliseen taipumukseen liittyvistä syistä johtuen sekä miesten että naisen (vatsan, navan) eri onteloiden seiniin voi muodostua erityisiä heikkouksia. Lääketieteellisessä terminologiassa näitä alueita kutsutaan hernateiksi, joiden kautta eri sisäelimet voivat pullistua ihonalaiselle alueelle ja siten muodostaa tyrä.

Melkein kaikissa tapauksissa nivelkourun hoito vaatii kirurgista hoitoa, riippumatta syrjäytymisen oireista ja sijainnista. Miehillä se laskeutuu usein kivespussiin, jolloin se muodostaa nivelten kipuhermoksen.

Syitä

Kaikki ruumiilliset herniat on jaettu synnynnäisiin ja hankittuihin. Synnynnäiset diagnosoidaan yleensä lapsilla, ja niiden osuus on noin 90% kaikista lasten hernioista. Aikuisilla diagnosoidaan vain 10-12% synnynnäisistä hernioista.

Tämä tyyppi kehittyy kohdunsisäisen kehityksen vastaisesti. Ne voivat näkyä jo vastasyntyneen aikana tai (joka tapahtuu useammin) vähitellen iän myötä. Joskus synnynnäisiä vatsakipuja voidaan yhdistää muihin epämuodostumiin.

Noin 85% kaikista hernioista on hankittu. Hernian esiintyminen liittyy altistumiseen ja aiheuttaa syitä.

Ennakoivat syyt ovat:

  • geneettinen alttius tämän ongelman esiintymiselle;
  • ikä, sitä vanhempi, sitä todennäköisemmin sairaus esiintyy;
  • kehon ominaisuudet;
  • rasvaa ja painon vakautta, jos henkilö menettää painonsa nopeasti, se lisää patologian todennäköisyyttä;
  • hermojen halvaantuminen, jotka ovat vastuussa vatsan seinän lihasten tarttumisesta.

Ja kaikki tekijät katsotaan tuottavan, jotka aiheuttavat paineen nousua vatsaontelossa, mikä johtaa hernian esiintymiseen.

Näitä tekijöitä ovat:

  • kovaa työtä, urheilua;
  • ummetus;
  • virtsaamisvaikeudet;
  • usein yskä.

Ja tietenkin tämän häiriön esiintymisen edellytyksenä on ruumiillisen kanavan läsnäolo.

Viistot ja suorat

Inguinal hernia miehillä voi olla kahdenlaisia: sylkeä ja suora. Nimet puhuvat puolestaan.

  1. Kallistuminen - kulkee viistosti sisäänpäin suuntautuvan kanavan läpi, pullistumalla vino-aukon läpi. Tällainen hernia ihmisissä voi laskeutua kivespussiin.
  2. Suora - suoraan sidoksissa nivelkanavan takaseinän heikentymiseen. Se kulkee vain sisäpuolisen kanavan ulkoisen aukon kautta.

Kaikkien näiden ongelmien syy on piilokanavan takaseinän heikot lihakset. Inguinal hernian konservatiivinen hoito on mahdotonta. Sen esiintymisen syiden eliminoimiseksi suoritetaan toimenpide, jonka tarkoituksena on vahvistaa sisäkanavan takaseinää.

Inguinal-scrotal hernia

Inguinal-scrotal-hernia on kivespusin sisäelinten prolapsia, joka johtuu sisäisen tai ulkoisen nivelrenkaan sidekudoksen epäonnistumisesta, jotka ovat vatsan seinämän luonnollisia reikiä. Se muodostuu eri syistä. Lapsilla synnynnäiset tai perinnölliset tekijät ovat ratkaisevassa asemassa. Aikuisilla nämä ovat hankittuja tekijöitä.

Tämä hernia on soikea. Samalla ulkonema laskeutuu kivespussin alueelle, joka johtaa vastaavien lajien venymiseen, keskittyy toiselle puolelle ja johtaa visuaaliseen epäsymmetriaan.

Miehillä esiintyvien vatsakipu-oireiden oireet

Inguinal hernian tapauksessa oireet voivat ilmetä välittömästi syntymän jälkeen tai elämän aikana. Hankitun ja synnynnäisen aivokalvon ensisijaiset merkit ovat samat.

Useimmiten mies havaitsee turvotuksen tai ulkoneman nivusilla. Useimmissa tapauksissa tämä turvotus kasvaa rasituksella ja jopa yskimällä. Kosketukseen ilmestynyt muotoilu on pehmeää, joustavaa, tuskallista tunneita ei havaita.

Inguinal hernia miehillä vähenee makuulla ja kasvaa pysyvässä asennossa. Kun painat, ulkonema on helposti irrotettava, ja siinä on tyypillinen myrsky. Muutetussa tilassa leveä piikkirengas tuntuu helposti ihon läpi nivusissa. Jos tyrä on kivespussissa, se ei ole symmetrinen.

Tämä patologia voi olla monimutkainen, jos haavat ja tulehdukset aiheuttavat haavan, lisäksi joissakin tapauksissa alkaa iskeeminen orkiitti (kivekset tulehtuvat) ja suoliston tukkeutuminen ulosteen stagnation vuoksi.

Kun elimet ovat loukkaantuneet, saattaa olla tarpeen hätäapua. Muuten tämä tila voidaan tunnistaa seuraavien oireiden avulla:

  • verta ulosteessa;
  • kyvyttömyys mennä wc: hen suuressa määrin;
  • pahoinvointi oksenteluun;
  • vatsakipu;
  • ei ohjaa laskeutumista edes makuulle.

Joissakin tapauksissa vatsakalvon oireet sekoittuvat taudin kaltaisiin sairauksiin. Mutta on helppo erottaa ne kiveksen sijainnista: dropsiassa se sijaitsee dropsiassa ja herniassa sen ulkopuolella. Lisäksi, kun dropsia, tiukan pinnan muodostuminen ja hernia - pehmeä.

Inguinal hernian seuraukset, jos ei ole leikkausta

Jos havaitaan outoa ulkonemaa, vaikka kipua ei olisi, miehen pitäisi tulla lääkäriin. Muuten seuraukset ovat vakavampia.

Aikainen vierailu asiantuntijaan säästää potilasta tällaisista mahdollisista seurauksista:

  • hernian tai kiveksen tulehdus;
  • muutos tavallisesta epäsuotuisaksi, joka on vaarallisinta ja johtaa kuolemaan;
  • suoliston tukkeutuminen, ummetuksen ja ulosteiden pysähtyminen.

Jos lääkäri on huomannut tunnusmerkkejä patologiasta, hän tarjoaa ainoan vaihtoehdon - suorittaa poisto. Keuhkoputken hoito ja kirurgi yhdessä potilaan kanssa on valittava keinotekoisen keuhkon hoitoon, minkä vuoksi kirurgisen toimenpiteen taktiikka voi olla erilainen.

Miespuolinen aivokalvo: hoito ilman leikkausta

Jos miehillä on vatsakipu, hoito on suoritettava nopeasti, mutta joskus on tilanteita, joissa toimenpide on siirrettävä jonkin aikaa. Tässä tapauksessa potilaita määrätään käyttämään erityistä sidosta, joka auttaa estämään taudin kehittymistä ja sisäelinten rikkomista.

Sinun pitäisi tietää, että side ei vapauta miestä taudista, ja vain voi ylläpitää vatsan vakaana. Se on ennalta ehkäisevämpää kuin itse hoito.

Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa soveltaa siteitä:

  1. Parannettu koulutus ja lisääntynyt liikunta. Sidokset olisi käytettävä miehille, jotka ovat mukana urheilulajeissa (painijat, painonnostajat).
  2. Sidos on käytettävä, jos teräviä kipuja esiintyy ja loukkaantumisvaara on mahdollista.
  3. Postoperatiivisessa vaiheessa tämä laite on tarkoitettu potilaille saumojen kuormituksen vähentämiseksi ja normaalin lihaksen palauttamiseksi

Side on kiellettyä käyttää, jos hernial-pussi on jo kuristettu eikä sitä ole asetettu.

Inguinal hernian hoito

Inguinal hernia ei vaadi kiireellistä kirurgista toimenpidettä, joten toimenpide suunnitellaan etukäteen (jos rikkomusta ei ole).

Valitettavasti konservatiiviset menetelmät, hoito folk-korjaustoimenpiteillä, erilaiset lääkkeet tai sidokset eivät voi säästää sinua taudista. Tämä johtuu henkilön anatomisesta rakenteesta. Inguinal hernian tapauksessa hoito miehillä on mahdollista vain leikkauksella.

Kirurgisen toimenpiteen pääasiallisena tehtävänä on palauttaa hernisukkan sisältö sen paikalle, sekä sulkea herniaalirengas niin, ettei taudin uusiutuminen tapahdu.

Toimenpide, jolla poistetaan vatsakipu, on kahdenlaisia:

  1. Täydellinen kasvainpoisto, jossa on aivokalvo;
  2. Hernial-pään poistaminen, sen alueen vahvistaminen, jossa hernia syntyi, erityisellä silmällä sairauden toistumisen välttämiseksi. Useimmiten tällainen toiminta suoritetaan endoskooppisella menetelmällä.

Operaatioon on tunnusomaista klassinen kaavio, jonka mukaan lääkäri saa pääsyn nielukanavaan, jonka jälkeen hernisukkari erottuu ja katkaistaan ​​ja ommeltu aukko ommellaan. Pääsy on mahdollista endoskooppisesti, jossa vatsan seinään tehdään pieni pistos.

Lääkärit käyttävät myös Liechtensteinin menetelmää, jossa kokovartio on välttämätön 10–12 senttimetrin suuruinen. Vahvista aluetta ja estää uusiutumista, helma erityisellä silmällä.

Näiden kahden keinotekoisen keuhkovaunun hoitomenetelmän lisäksi miehillä on nykyään yleisesti käytössä obstruktiivisten muovien käyttö, jonka aikana leikataan 3-4 cm: n kokoisena, minkä jälkeen hernisukkia pakotetaan vatsaonteloon ja nielukanavaan. Vahvistamista varten myös helma ruudukko.

Inguinal hernian toiminta miehillä tapahtuu paikallisen anestesian alla, mutta on tapauksia, joissa he käyttävät yhteistä. Hoitotavasta riippuen kuntoutusjakson kesto on erilainen. Jos käytetään obstruktiivisia muoveja, se kestää vain muutaman tunnin. Kun peräsuolen tyrä poistetaan kokonaan, kuntoutusjakso voidaan pidentää useaan päivään.

Kuinka kauan leikkaus kestää?

Hernian poistaminen kestää jopa puolitoista tuntia. Kuinka paljon aikaa se kestää riippuu hernian koosta, rikkomisen olemassaolosta ja valitusta kirurgisen toimenpiteen menetelmästä.

Lisäksi käytetyn anestesian tyyppi riippuu leikkauksen valinnasta - yleisestä, paikallisesta tai yhdistetystä.

Kuntoutus leikkauksen jälkeen

Leikkauksen jälkeen tarvitaan tiukkaa ruokavaliota. Et voi syödä elintarvikkeita, jotka aiheuttavat kaasujen muodostumista: hedelmiä, jogurttia, makeisia. Näytetään kaksi päivää lepoaikaa, ja myöhemmin - tiukka fyysisen rasituksen rajoittaminen. Muutama päivä leikkauksen jälkeen sidos alkaa ja kymmenen päivää myöhemmin ompeleet poistetaan.

Toisinaan heti leikkauksen jälkeen lääkärit suosittelevat kyynärpään sidontaa. Jos paino on liian suuri, sinun pitäisi yrittää menettää se, koska lihavuus aiheuttaa ylimääräistä kuormitusta heikentyneille lihaksille.

Loading...

Jätä Kommentti